维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢。缺乏时导致DNA合成障碍,影响红细胞的成熟。美国食品药品管理局对本药的妊娠安全性分级为A级,如果每日摄入量超出了2.2μ g,则安全性分级降为C级。国外大量动物与临床研究资料显示,维生素B12适用于孕妇和哺乳期妇女。美国国家科学院确定孕妇维生素B12推荐膳食允许量为2.2μ g。孕妇缺乏维生素B12很常见,吸烟会使孕妇维生素B12进一步降低。美国儿科学会认为维生素B12适合哺乳期妇女使用。针对孕妇,有学者提出每次0.1~0.2mg,每日1次,2周后改为每周2次,连续用药4周,以补充造血所需,并使体内有足够存储量。3 ﹒治疗巨幼细胞性贫血,在起始48小时,宜查血钾,以防止低钾血症。
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