[治疗]硫酸长春新碱Vincristine Sulfate

1 ﹒药效学本药是由长春花中提取的一种生物碱，其化学结构和作用机制与长春碱相似，但疗效优于长春碱。主要作用于M期的细胞周期特异性抗肿瘤药。除作用于微管蛋白外，还可干扰蛋白质代谢和抑制RNA多聚酶的活力，抑制细胞膜类脂质的合成及细胞膜对氨基酸的转运。1 ﹒神经毒性表现为四肢麻木、腱反射迟钝或消失、麻痹性肠梗阻、脑神经麻痹。7 ﹒伊曲康唑可抑制细胞色素P450介导的代谢及P‐糖蛋白泵，从而增加本药所致的神经毒性（如麻痹性肠梗阻）。6 ﹒用药期间应注意观察本药不良反应，当出现严重四肢麻木、膝反射消失、麻痹性肠梗阻、腹部绞痛、心动过速、脑神经麻痹、白细胞过低、肝功能损害时，应停药或减量，并及时给予相应处理。