[治疗]（二）Ⅰb类 轻度阻滞钠通道药

以利多卡因为代表的Ⅰ b类，轻度阻滞钠通道，轻度降低动作电位0相上升速率，降低自律性，缩短或不影响APD。本品对激活和失活状态的钠通道均有阻滞作用，当通道恢复至静息状态时，阻滞作用迅速解除。因此，对除极化组织（如缺血区）作用强，对APD短的心房肌细胞阻滞作用弱，而对房性心律失常疗效差。主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死、强心苷中毒所致的室性期前收缩、室性心动过速和心室颤动。对急性心肌梗死，虽可降低心室颤动的发生，但总病死率并不降低，故不推荐常规预防性使用。对室上性心律失常通常无效。与奎尼丁、胺碘酮、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美西律或妥卡胺等合用时，本品的毒性增加，甚至引起窦性停搏。