多巴胺为去甲肾上腺素的前体,可作用于β 1受体、DA受体和α受体,其药理作用和剂量密切相关:①小剂量(2~5 μ g/kg · min),主要作用于DA受体,引起肾及肠系膜血管扩张,脑动脉和冠状动脉也发生扩张,周围血管阻力降低,对β 1受体有轻度兴奋作用。多巴胺的主要副作用为引起心率增速,在房扑、房颤患者,由于本品可促进房室传导,可使心室率增速,剂量过大可诱发室性心律失常和心绞痛,偶可引起猝死。多巴胺只可静滴,疗程不应超过3~5d,对难治性心衰特别是并发顽固性水肿者,疗效特别显著。对休克患者,作为血管收缩剂,大剂量应用时其疗效与去甲肾上腺素不相上下,但能保持肾血流量为其优点。
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