[治疗]其他抗心力衰竭药

一般来说，不建议使用钙拮抗药治疗收缩功能不全引起的心衰，特别是不建议用硫氮酮和维拉帕米类的钙拮抗药治疗收缩功能不全引起的心衰，且为禁忌证。从药理学方面来说，长效钙通道阻断剂无负性肌力作用、不激活神经内分泌细胞因子，如氨氯地平和非洛地平可明显降低血压，增加LVEF，长期应用是安全的。Parker等报道氨氯地平对严重慢性CHF的作用，观察6～33个月，氨氯地平使致命和非致命事件的危险降低31%，死亡危险降低46%。尚未见报道证明其他钙拮抗药对CHF有益，大多认为能增加死亡率。因此，目前钙拮抗药不作为CHF治疗的常规药物，而只考虑作为同时存在的高血压和心绞痛的附加治疗。