在肺炎患者,如果出现下列病征则称为重症肺炎:①有意识障碍。经纤支镜或人工气道吸引的标本培养到病原菌浓度≥105cfu/ml(半定量培养++)、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本≥104cfu/ml(+~++)、防污染毛刷标本(PSB)≥103cfu/ml(+).一旦临床上诊断重症肺炎,立即给予经验性抗菌治疗,以后根据痰培养、细菌培养结果调整用药。3 .重症肺炎累及各脏器功能,在治疗上应进行营养支持,必要时机械通气,通过呼吸支持,有效纠正缺氧和酸中毒,防止心、肾功能损害。重症肺炎的治疗药物主要为抗生素,根据病情选用,可联合用药。阿昔洛韦10~15mg/(kg · d)静滴。
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