[治疗]第二节 抗心肌缺血药物

ACS患者的治疗目标是挽救患者生命，保护梗死心肌以维持左室功能及生活质量。由于STEMI与NSTEMI的病理生理学机制不尽相同，前者是心外膜动脉的完全堵塞，引起心肌坏死，治疗的最重要目标是恢复正常血流灌注，减少坏死心肌。UA/NSTEMI患者时心肌存在缺血（ UA ）及心肌小面积坏死（ NSTEMI ） ， UA治疗的目标是防止发生心肌坏死， NSTEMI则是防止心梗再发或发生STEMI 。一旦诊断成立，立即开始包括抗凝、抗血小板及他汀类在内的药物治疗。除了上述有效的药物治疗外，入院24～48小时后进行PCI治疗是安全有效的，对于高危患者采取更加积极的PCI治疗，获益明显但并不增加风险。肾功能异常者，舒张压可以升高15mmHg ，所以要监测血压。