表皮生长因子受体( EGFR )为Ⅰ型跨膜酪氨酸激酶生长因子受体,相对分子质量为170kD的跨膜糖蛋白。二聚体化的EGFR发生构象改变,使胞内区的酪氨酸激酶( PTK )被激活,羧基末端特异的酪氨酸残基被磷酸化。磷酸化的酪氨酸成为带有SH2或PTB结构域的信号蛋白分子如Grb2 、 PI-3K或PLC-r等的结合位点,进而激活Ras-Raf -丝裂素活化蛋白激酶( MAPK ) 、 PI-3K/Akt等多条信号转导途径。表3 - 2 IDEAL 1试验吉非替尼2个不同剂量引起的不良反应( % )。
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