临床建议:临床根据情况可以合用以减少阿司匹林导致的出血(C)。临床证据:Dilthey等[ 1 ]通过40例男性心肌血管重建术患者参与的随机双盲安慰剂交叉对照试验,考察了去氨加压素治疗阿司匹林导致出血的有效性。提示临床在术前或术中给予适当的去氨加压素能减少阿司匹林抗凝患者心肌血管重建术时的输血量。结果发现,瑞斯托菌素辅因子(Ristocetin cofactor)是去氨加压素缩短出血时间,拮抗阿司匹林抗血细胞作用的主要机制,而且通过抑制血小板蛋白(β‐TG)的释放也影响了血小板活性测定试验,可以肯定血栓素没有参与去氨加压素的拮抗作用。
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