[速览]十五、利福霉素类抗生素

利福霉素类抗生素品种主要包括利福平（rifampin）和利福霉素SV（rifamycinSV）、利福定（rifam din）、利福喷丁（rifapentin）以及利福布坦（ri fabutin）。常用的联合治疗方案为利福平加异烟肼，利福平加异烟肼加乙胺丁醇或吡嗪酰胺。利福定在临床也有广泛应用，用量为利福平的1／3，与异烟肼、乙胺丁醇合用，在X线影像改变、空洞关闭和痰菌阴转等方面的疗效与利福平与异烟肼、乙胺丁醇合用结果基本相仿。利福喷丁亦可替代利福平作为联合用药之一，国内外经数年随访研究结果，认为利福喷丁每周2次给药和利福平每日给药的治疗结果相同，且无不良反应。偶有白细胞减少，凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。