[治疗]第二节 常见呼吸系统感染及其用药推荐方案

可能病原菌：通常为病毒，少部分为肺炎支原体或肺炎衣原体。首选药物：青霉素，静脉滴注，每次240万单位，每6或4小时1次。我国肺炎链球菌对大环内酯类耐药率高，故不宜单独应用大环内酯类，但大环内酯类对非典型病原菌仍有良好疗效。可能病原菌：同早发性者，以及耐多药病原菌如铜绿假单胞菌、不动杆菌、产超广谱内酰胺酶（ESBL）克雷伯杆菌和大肠埃希菌，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）。首选药物：头孢他啶，或头孢吡肟，或亚胺培南，或美罗培南，或头孢哌酮舒巴坦，或哌拉西林他唑巴坦，静脉滴注1g，每12小时1次。中性粒细胞减少者每日1～1.25mg／kg，静脉注射，每日1次。