[治疗]二、洋地黄药物的药理作用

洋地黄类药物是正性肌力药物，可以加强心肌的收缩力，增强心肌缩短的程度和速度，使左室功能曲线上移、左移（见图9-2-。神经内分泌的过度激活是心力衰竭进展、恶化的重要病理生理机制。副交感传入神经的Na +-K +-ATP酶受抑制，提高了位于左心室、左心房和右心房入口处、主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器的敏感性，抑制性传入冲动的数量增加，进而使中枢神经系统下达的交感兴奋性减弱。洋地黄可通过降低神经内分泌的活性而对心力衰竭起到治疗作用。洋地黄可抑制肾脏的Na +-K +-ATP酶，减少肾小管对钠、水的重吸收，增加Na +向远曲小管转移，减少肾脏肾素的分泌。心力衰竭使用洋地黄后可使尿量增加。