要点有人对7名患者进行的研究表明,同时应用多西环素和利福平,前者的清除率增加,血浓度降低,半衰期缩短。应用利福平前多西环素半衰期较长的患者,其半衰期缩短更明显。就对CYP3A4的诱导作用而论,利福平的诱导作用最强,因此,加速多西环素代谢的作用也可能最明显,利福喷汀的诱导作用次之,利福布汀的诱导作用最弱。故推测多西环素血浓度的降低与利福平诱导肝药酶从而加速其代谢有关(也参见[多西环素—氟地西泮]项下的内容)。必须合用时,应注意观察多西环素的疗效,必要时加大剂量。四环素或土霉素受利福平的影响较小,如果行得通的话,可考虑用其代替多西环素。
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