新斯的明(neostigmine)通过抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用,即通过ACh兴奋M、N胆碱受体。而对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌兴奋作用较弱,对胃肠道平滑肌的作用如前所述。口服过量的患者应洗胃、维持呼吸,并常规给予阿托品,以控制过度的M受体的激动效应,剂量为静脉注射1~2mg,必要时可重复肌内注射阿托品,用量可达4mg。但N受体的激动效应如肌无力、肌麻痹等不能被阿托品所拮抗,有人建议用小剂量的竞争性肌松药(非除极化型肌松药)来对抗本药所致的肌痉挛。当新斯的明注射给药时,应随时准备阿托品,以对抗过量的药物作用。
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