[病因学]第四章 心力衰竭

心力衰竭（heart failure，HF）简称心衰，是由心脏结构性或功能性疾病所导致的一种临床综合征，由各种原因的初始心肌损害（如心肌梗死、心肌病、炎症、血流动力负荷过重等），引起心肌结构和功能的变化，使心室充盈和射血能力受损。由于并非所有患者在首次或接下来的评估时都有容量负荷过重，因此目前主张应用“心力衰竭”这一术语替代老的术语“充血性心力衰竭”。影响心室重构的主要因素是：心肌机械张力、交感神经系统、肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统、基质金属蛋白酶‐组织基质金属蛋白酶抑制系统、细胞因子、内皮源性激素、氧化应激。