[治疗]二甲双胍 Metformin（甲福明，美福明，降糖片，格华止，美迪康，立克糖，Dimethylbiguanide，Glucoophage）

1 ﹒本品常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、口中金属味，减少肠道对维生素B12的吸收等，用药期间应注意定期检查空腹血糖、尿糖、糖化血红蛋白、尿酮体、血肌酐和血乳酸浓度。2 ﹒本品的血药浓度达5 μ g／ml以上时可引起乳酸酸中毒，一旦发生乳酸酸中毒，致死率达50%。因此，有乳酸酸中毒病史者，肝肾功能不良者，2型糖尿病伴酮症酸中毒、肾病及眼底变化者、心力衰竭、心肌梗死及慢性肺病等体内低氧状态，严重感染、外伤、重大手术及临床有低血压和缺氧状况者。本品还禁用于维生素B12、叶酸缺乏者，全身状况差（脱水、营养不良）者，酗酒者，静脉肾盂造影及动脉造影前，孕妇及哺乳期妇女。