[治疗]三、H受体拮抗剂与质子泵抑制剂临床应用比较

胃食管反流，包括有临床症状而内镜下无炎症，或合并溃疡、出血、狭窄。H2受体拮抗剂可缓解症状，治愈食管炎症，但与消化道溃疡比剂量更大。而且会出现药物耐受，并出现无症状的食管损伤。阿莫西林1g，每日2次，如过敏换用甲硝唑400mg，每日2次。克拉霉素500mg，每日两次。如没有使用大剂量PPIs必要，雷尼替丁150mg，每日2次，或小剂量PPIs也有效。30%胃十二指肠溃疡源于NSAID，危险因子包括溃疡病史、年龄，特别易引起溃疡的药物，如阿扎丙宗、吡罗昔康、反复使用华法林、可的松，OME可治愈源于NSAID的胃十二指肠溃疡，效果优于雷尼替丁。如果是急诊手术，两种药物都无法改变胃内容的容积及酸度，患者仍有发生吸入性肺炎的危险。