[治疗]［格列本脲（优降糖）—伐地考昔（伐地昔布）］2 Glibenclamide（Glyburide）—Valdecoxib

要点同时应用格列本脲和昔布类（coxibs）选择性环氧酶‐2（COX‐。2）抑制剂伐地考昔，可导致前者血浓度升高，作用和毒性增强，有可能发生低血糖。一般说来，伐地考昔的血浓度不会发生明显改变。根据相互影响的机制以及药动学的类似性推测，伐地考昔的前体药物帕瑞昔布（parecox ib，在体内脱羟甲基生成其活性型伐地考昔）与格列本脲之间可发生类似相互影响。机制已证明格列本脲的代谢有CYP2C9的参与，而伐地考昔的代谢主要由CYP2C9、CYP3A4以及CYP2D6负责，因此认为，该影响起因于伐地考昔对格列本脲经CYP2C9代谢的竞争性抑制。建议格列本脲与伐地考昔之间的相互影响肯定，因此，最好避免两者的同时应用。