[速览]第二节 二尖瓣关闭不全

临床原因为风湿性、退行性变和钙化、原发性黏液变性脱垂、先天性、心内膜炎、冠心病、任何原因导致的左心扩大等。原发性二尖瓣关闭不全（ mitral regurgitation ， MR ）主要为退行钙化性二尖瓣病变、原发性二尖瓣脱垂等。继发性又称功能性MR ，二尖瓣瓣叶及腱索结构正常，但由于心脏扩大、左室的重构导致瓣下结构改变导致的相对性MR 。左心室扩大导致的继发性MR:对于心肌病的患者,即使在严重MR合并明显心衰症状的患者外科手术处理瓣膜仍有争议，其适应证严格限制在极少数选择的患者。必要时可使用正性肌力药物和主动脉内球囊反搏术予以辅助。