要点有证据表明,特非那定与红霉素合用,可导致前者代谢减慢,血浓度升高,有引起尖端扭转型室性心动过速(Td P)等恶性心律失常的报道。特非那定的代谢主要由CYP3A4负责,而红霉素对CYP3A4有强烈的抑制作用,因此认为恶性心律失常的发生与红霉素抑制CYP3A4从而使特非那定的血浓度升高有关。实际上,特非那定以及阿司咪唑因与红霉素(以及酮康唑和依曲康唑等)之间的此种相互影响分别于1998年和1999年停用,美国FDA也因此提议停用所有含特非那定和阿司咪唑的药物,但是部分国家仍有应用。特非那定与酮康唑、伊曲康唑等其他药物之间的相互影响参见有关章节。
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