[治疗]120412环孢素＋葡萄柚汁（cyclosporine＋grapefruitj uice）

临床建议：临床应该避免合用（A）。临床证据：Brunner等［ 1 ］通过6例肾移植稳定后的儿童参与的一个开放4周期交叉对照试验，考察了葡萄柚汁对环孢素代谢的影响，结果发现，葡萄柚汁通过抑制肠道CYP3A4和P‐gp，增加了环孢素的生物利用度。结果发现，葡萄柚汁使全血环孢素的AUC0～12h增加（25±。提示葡萄柚汁影响了环孢素不同代谢物的处置过程，总体来说，增加了循环中环孢素的浓度。考虑到不同批次和产地的葡萄柚汁中抑制CYP3A4的成分质量和含量不可控制，临床应该告知常规服用环孢素的患者避免合用葡萄柚汁。