[治疗]六、吸入糖皮质激素和β2受体激动剂联合制剂

联合吸入糖皮质激素和β 2受体激动剂，比各自单用效果好。对于存在慢性支气管炎、重度到极重度COPD 、既往有急性加重病史的患者， PDE-4抑制剂治疗使需要糖皮质激素治疗的中重度急性加重发生率下降约15% ～ 20% 。其他方案包括短效支气管扩张剂和茶碱，后者在没有吸入支气管扩张剂或者患者无法负担时使用。长效抗胆碱能药物和长效β 2受体激动剂都可减轻急性加重风险。其他药物如α 1抗胰蛋白酶强化治疗、抗生素、祛痰药、抗氧化剂、免疫调节剂、镇咳药、血管扩张剂、呼吸兴奋剂、麻醉剂、白三烯调节剂，及其他治疗（如中药、针灸）等在稳定期COPD中目前尚不推荐作为常规治疗，在临床工作中需结合患者的实际情况。