要点丙米嗪与哌甲酯合用时,前者血浓度升高,抗抑郁作用增强。有关药物已证明哌甲酯也可升高地昔帕明(去甲丙米嗪)的血浓度。机制肝切片试验表明,哌甲酯抑制丙米嗪的代谢。另外,哌甲酯本身可提高精神活动,有一定的抗抑郁作用,该作用与丙米嗪的抗抑郁作用有可能相加。然而,合用期间抗抑郁药血浓度升高导致中毒的可能性仍应予以考虑。