合理使用利尿剂可降低血容量及心脏前负荷,对于心衰患者可缓解水钠潴留导致的肺淤血、肝淤血及下肢水肿等。但维持有效的心排出量需要一定前负荷,且利尿剂可导致患者脱水,加重心脏病患者的高凝状态,导致脑卒中和血栓事件的发生率增加。因此使用利尿剂之前,应评估患者的心肺功能状况。妊娠期停用华法林,用肝素抗凝,由于低分子肝素需每日2次皮下注射,而普通肝素需要不断监测凝血功能,因此,极不方便,且孕妇产后出血发生率高达16%以上,最终仅有67%孕妇可娩出健康儿,故该方案基本被弃用。苯妥英钠、胺碘酮(孕早期避免使用,一般保留在其他药物无效的严重心律失常时应用) 。
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