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[治疗]八、 妊娠合并心脏病常用药物


合理使用利尿剂可降低血容量及心脏前负荷,对于心衰患者可缓解水钠潴留导致的肺淤血、肝淤血及下肢水肿等。但维持有效的心排出量需要一定前负荷,且利尿剂可导致患者脱水,加重心脏病患者的高凝状态,导致脑卒中和血栓事件的发生率增加。因此使用利尿剂之前,应评估患者的心肺功能状况。妊娠期停用华法林,用肝素抗凝,由于低分子肝素需每日2次皮下注射,而普通肝素需要不断监测凝血功能,因此,极不方便,且孕妇产后出血发生率高达16%以上,最终仅有67%孕妇可娩出健康儿,故该方案基本被弃用。苯妥英钠、胺碘酮(孕早期避免使用,一般保留在其他药物无效的严重心律失常时应用) 。

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——《心脏病药物治疗学》
书名:《心脏病药物治疗学》
栏目:心脏病药物治疗学 > 第7篇 其他心血管疾病 > 第56章  妊娠合并心脏病
作者:杨杰孚 许锋
参编:孙福成,刘德平,汪芳,季福绥,刘蔚
页码:808-811
版本:1
出版时间:2014-06-01
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