[文献资料]四、其他类

依托咪酯因结构中有咪唑基团，也有人将其划为咪唑类。其作用是抑制大脑皮质的网状系统，也有可能作用于GABA受体，增加受体亲和力，表现出中枢抑制作用。静脉注射后很快进入脑和其他血流丰富的器官，约1分钟脑内浓度达峰值，患者便进入睡眠状态，其最大效应发生在注药3分钟时。依托咪酯可降低颅内压并维持脑电图暴发性抑制状态， 0.2 ～ 0.3mg/kg可收缩脑血管，使脑血流量和颅内压下降，使脑耗氧量呈剂量依赖性降低但脑灌注压维持正常，对缺氧性脑损害有保护作用。对冠状动脉有轻度扩张作用，不增加心肌耗氧量，易保持血流动力学稳定，尤其适用于冠心病和其他心脏储备功能差的患者。不宜长期用于ICU患者镇静。