临床出现血容量降低、休克等应急情况,需要使用血容量扩充药以扩充血容量,改善微循环。血容量扩充药又称血浆代用品,主要通过提高血浆胶体渗透压,扩充有效循环血容量。血容量扩充药按结构分为3类: ①蛋白/明胶类:人血白蛋白、琥珀酰明胶(血定安、佳乐施) 、聚明胶肽(血代、海脉素) 。淀粉/多糖类:羟乙基淀粉(706代血浆、贺斯)、羟甲基淀粉、右旋糖酐(70, 40 , 10 ) 。其他类:聚维酮(polyvidone, PVP ) 、聚明胶肽注射液、缩合葡萄糖(晶花注射液) 、脂质体包封血红蛋白。目前临床常用的血容量扩充药主要有羟乙基淀粉、右旋糖酐。1 .血容量扩充药本身无携氧能力,也没有营养、免疫等功能,故不能完全代替血液。老年患者无特别要求。
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