[治疗]一、联合应用抗恶性肿瘤药的原则

目前常用的细胞毒类抗恶性肿瘤药物疗效还不满意，毒性反应较大，并且容易产生耐药性。为了提高疗效、降低毒性及延缓耐药性的产生，临床上常规根据药物特性和肿瘤类型设计联合化疗方案。联合应用的一般原则如下：从细胞增殖动力学考虑。联合应用作用于不同生化环节的抗恶性肿瘤药物，可使疗效提高。用两种药物同时作用于一个线性代谢过程前后两种不同靶点的序贯抑制如联合应用甲氨蝶呤和巯嘌呤等。如大多数抗恶性肿瘤药物有抑制骨髓作用，而泼尼松和博来霉素等无明显抑制骨髓作用，将它们与其他药物合用，以提高疗效并减少骨髓的毒性发生。如用美司钠可预防环磷酰胺引起的出血性膀胱炎。用亚叶酸钙可减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性。