片剂:25mg/片,50mg/片。苯基哌啶类阿片受体激动剂,其镇痛强度约为盐酸吗啡的1/10,起效快,注射后10分钟见效,镇痛作用维持3~4小时,本品与盐酸吗啡在等效镇痛剂量时抑制呼吸的程度相等,对延髓催吐化学感受区也有兴奋作用,并能增加前庭器官的敏感性,用药后可引起恶心、呕吐和眩晕。本品尚能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌的张力,但不引起便秘,也无止泻作用,但仍能引起胆道Oddi括约肌痉挛,提高胆道内压力,虽然比吗啡轻,但用于内脏绞痛仍需与阿托品使用。本品主要在肝内代谢,其代谢产物去甲哌替啶在体内半衰期长,重复应用对中枢神经系统有激惹毒性,可致精神异常、震颤和惊厥,故WHO专家不主张将本品用于癌痛治疗。
……