[治疗]［麻黄碱（麻黄素）—阿米替林（阿密替林，依拉维）］2 Ephedrine—Amitriptyline

要点阿米替林可削弱麻黄碱的间接拟交感作用。据报道，1名每日服用阿米替林的妇女，在行蛛网膜下腔阻滞麻醉期间因出现低血压而给予麻黄碱，只有多次注射总量达90mg时，血压才稍有上升。机制麻黄碱的间接拟交感作用是通过摄入交感神经末梢后置换其内的去甲肾上腺素完成的，而阿米替林等三环类抗抑郁药可阻断神经末梢对麻黄碱的摄取，从而抑制去甲肾上腺素的释放。也可用直接作用的拟肾上腺素药（如间羟胺）代替麻黄碱。