要点氯丙嗪对血糖浓度可引起一种剂量和时间依赖性的增加,从而使易感者的糖尿病难以控制。有许多报道已证实了这一作用,并因此用于高胰岛素血症性低血糖的治疗。根据此种影响的机制推断,氯丙嗪也可影响磺酰脲类降糖药(醋磺己脲、氯磺丙脲、格列本脲等)的降糖作用。机制动物研究已确立,这种相互影响是氯丙嗪抑制胰腺释放胰岛素的结果。但是,氯丙嗪也有可能刺激肾上腺髓质释放肾上腺素,从而使血糖升高。短期(少于2周)的氯丙嗪治疗,对血糖浓度无影响。小剂量氯丙嗪不管应用时间长短,都无影响。无论如何,对于经治疗后病情稳定的糖尿病患者来说,环磷酰胺的应用必须小心。
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