[概述]第三节　免疫抑制剂在肾内科疾病中的应用

随着对肾脏病发病机制的深入研究，揭示免疫因素在很多原发性和继发性肾脏病中发挥了重要作用，因此，针对免疫异常的各种免疫抑制剂在肾脏病的治疗中开始广泛应用，并取得了较好的效果。肾病领域常用的免疫抑制剂主要包括烷化剂类(环磷酰胺、苯丁酸氮芥) 、钙调磷酸酶抑制剂(环孢素、他克莫司) 、嘧啶合成抑制剂(来氟米特) 、嘌呤合成抑制剂(吗替。麦考酚酯、硫唑嘌呤) 、雷公藤多苷等。免疫抑制剂可单独或与糖皮质激素联合用于肾移植以及一些原发性或继发性肾脏疾病。不同的免疫抑制剂作用机制不同，代谢途径、适应证和注意事项也不完全相同。移植患者等长期使用免疫抑制剂，恶性肿瘤的发生率明显增高，应引起重视。肾功能不全的患者应减少用量。