药物通过真菌细胞的渗透酶系统进入细胞内,在胞嘧啶脱氢酶的作用下,脱去氨基转化为5 -氟尿嘧啶,替代尿嘧啶掺入RNA中,或代谢为氟尿嘧啶脱氧核苷,抑制胸腺嘧啶核苷合成酶,最终结果均为阻断真菌DNA合成。哺乳动物细胞不能将氟胞嘧啶转变为5 -氟尿嘧啶,因此不受该药影响。可有恶心呕吐,厌食,腹泻,皮疹,发热,贫血,氨基转移酶升高,细胞及血小板减少等不良反应。可见血细胞及血小板减少,偶见肝坏死、全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血。通过改变真菌细胞膜的完整性,引起细胞内物质外流,并阻断蛋白质前体物质的摄取,导致真菌细胞死亡。孕妇及哺乳期妇女、儿童应慎用。
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