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[治疗][琥珀胆碱(司可林)—利多卡因(赛罗卡因)]2 Succinylcholine(Scoline)—Lidocaine

要点大剂量(7 ﹒ 5~16 ﹒ 5mg/kg)静脉注射利多卡因,可增强琥珀胆碱的神经肌肉阻断作用和窒息作用,延长其作用时间。有关药物琥乙溴铵及筒箭毒碱(非除极化型肌松药)与利多卡因的相互影响类似于琥珀胆碱。利多卡因和琥珀胆碱的作用部位不同,这可解释联用后神经肌肉阻断作用大于两者之和的原因。据研究,利多卡因可置换与血浆蛋白及与血浆假胆碱酯酶结合的琥珀胆碱(但并不是抑制假胆碱酯酶),使后者在作用部位的浓度升高。由此看来,利多卡因所致的呼吸抑制可能是中枢性的,与神经肌肉阻断无关。建议同时应用利多卡因和琥珀胆碱,特别是利多卡因用量较大时,需进行严密观察,以便决定是否需要人工呼吸。

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——《临床常见非合理用药》
书名:《临床常见非合理用药》
栏目:临床常见非合理用药 > 第四篇 麻醉药及麻醉辅助药 第四篇 > 第十六章 肌松药(骨骼肌松弛药) > 第二节 除极化型(非竞争性)肌松药
作者:张安年 张慧颖
参编:王垣芳,张晶,李淑翠,胡营滨,倪天辉
页码:339
版本:4
出版时间:2010-04-01
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