[文献资料]第三节　氰化物中毒的解毒药

化学结构中含有氰基（ CN - ）的化合物均属于氰化物。本品为亚硝酸类化合物，系高铁血红蛋白形成剂，在血液中很容易使血红蛋白（ Hb-Fe2 + ）氧化为高铁血红蛋白（ Hb-Fe3 + ） ， Hb-Fe3 +与CN -有很大的亲和力，应用适量的高铁血红蛋白形成剂使血液中产生一定量的高铁血红蛋白。小剂量（ 1 ～ 2mg/kg ）时，能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白，其机制是通过红细胞磷酸戊糖旁路代谢过程中生成的还原型辅酶Ⅱ （ NADPH ）在高铁血红蛋白还原酶的参与下，使氧化型亚甲蓝还原为还原型亚甲蓝，还原型亚甲蓝能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白。2 .亚硝酸钠中毒时切忌剂量过大，否则会生成高铁血红蛋白，使症状加重。