[治疗]62．吸入麻醉药用于心血管手术的进展

吸入麻醉药用于心血管手术具有很多优点。异氟烷、七氟烷和脱氟烷均有强效的麻醉和遗忘作用，并有心、脑保护效应，还能调节全身血管阻力和平均动脉压，没有潜在的致心律失常作用。因此，在心血管麻醉中占有重要地位。还有作者对比研究了吸入麻醉和全凭静脉麻醉两种麻醉方法对体外转流后心功能的影响，结果发现体外转流前，两组的血流动力学变化过程相似，体外转流后吸入麻醉组（七氟烷和脱氟烷）心功能指标如心排出量，dP/dtmax等显著优于以丙泊酚静脉麻醉组。最常应用的三种强效吸入麻醉药是异氟烷、七氟烷和脱氟烷，异氟烷在国内外最常用心血管麻醉，其心肌抑制作用较小，血压下降主要由体循环阻力降低所致，循环功能稳定。