[治疗]八、舒尼替尼

舒尼替尼（ sunitinib ）属于抗肿瘤药物，是一种小分子、多靶向受体酪氨酸激酶（ receptor tyrosine kinase ， RTK ）抑制剂。舒尼替尼用于伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤，以及不能手术的晚期肾细胞癌的治疗。其主要不良反应为疲乏、食欲减退、恶心、腹泻、皮疹、肝毒性和心脏毒性等。目前CYP3A4基因主要与舒尼替尼药物相互作用相关，CYP3A4相关的基因多态性证据，但有研究发现， CYP3A5 * 3 （ rs776746 ）等位基因在亚洲人群中更常见，因此亚洲人舒尼替尼毒性发生率更高。EMA说明书中提到舒尼替尼经CYP3A4代谢，因此应避免与CYP3A4的抑制剂或诱导剂联用，以免影响舒尼替尼的血药浓度，但未提及剂量调整。