临床建议:临床应该避免合用( A ) 。Noppers等[ 1 ]通过20例健康男性受试者参与的一个随机安慰剂对照试验,考察了CYP诱导剂利福平对S -氯胺酮及其代谢物药动学的影响。结果发现,与安慰剂相比,利福平使罗哌卡因的AUC减少52% (不吸烟者)和38% (吸烟者) ,使不吸烟者和吸烟者的清除率分别提高93%和47% , t1/2分别缩短25%和20% 。使尿中3 -羟罗哌卡因的清除率降低74% (不吸烟者)和68% (吸烟者) 。提示吸烟不影响罗哌卡因的药动学过程,利福平能加快罗哌卡因的代谢。考虑到罗哌卡因的代谢主要是肝血流量相关的,推测这种相互作用的程度不具有临床意义。
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