近2~3年,随着西妥昔单抗(cetuximab)和贝伐单抗(bevacizumab)等分子靶向治疗药物的问世,晚期大肠癌的治疗效果得到了进一步提高,中位生存期已超过24个月。目前,大肠癌的靶向治疗已经成为临床研究的热点。结果显示,FOLFOX方案、bFOL方案和CapeOx方案+贝伐单抗与单用化疗相比不但提高了有效率,还延长了中位无进展生存期和总生存期。结果显示两组的中位无进展生存期分别为96天和60天,治疗组明显优于支持治疗组(P < 0 ﹒。那么,怎样选择靶向治疗药物与化疗药物组合才能达到最佳疗效,如何区分可治愈和不可治愈的晚期患者,如何利用临床和分子指标选择患者和预测疗效,还需要前瞻性的随机对照临床研究进一步研究。
……