[治疗]一、肝 素

肝素首先由Mclean于1916年发现，1935年提纯并命名为肝素。1935年Best将肝素作为抗凝剂应用于治疗血栓性疾病，现已被公认为有效的抗凝药物。1966年Shomoff用小剂量肝素皮下注射，使术后血栓发生率大为下降。同时肝素也有其出血的不良反应，使用时需监测，影响了其被广泛深入应用。肝素是一种氨基葡聚糖（旧称黏多糖）的硫酸酯。临床试验的证据表明LMWHs至少和普通肝素一样有效,更安全。类肝素的用法为：予一次冲击量（1875～2500A Ⅹ aU）静脉注射后持续静脉滴注7天，速度为187.5～250A Ⅹ aU／h，抗因子Ⅹ a活性维持在0.6～0.8A Ⅹ aU／ml水平。