[治疗]第三节 抗真菌治疗药物比较与临床选择

目前常用的抗真菌药物根据不同的作用机制可分为：①作用于真菌细胞膜，干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成（如唑类、丙烯胺类和吗啉类）以及损害细胞膜脂质结构及其功能的药物（如多烯类）。影响真菌细胞壁合成的药物(如卡泊芬净).按抗真菌药物的结构类型的不同分为：①唑类（包括三唑类和咪唑类，如氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、益康唑、咪康唑等）。氟康唑是第一个三唑类抗真菌药物，伊曲康唑是第一个对曲霉菌有效的三唑类抗真菌药物，伏立康唑抗菌活性进一步增强，泊沙康唑对接合菌（毛霉）也有效。偶可发生暂时性神经精神异常,表现为精神错乱、幻觉、定向力障碍和头痛、头晕等。