围手术期脑损害包括短暂性脑缺血发作( transient ischemic attack , TIA ) 、脑卒中( stroke )等脑缺血性损伤和谵妄( delirium ) 、术后认知障碍( postoperative cognitive dysfunction , POCD )等神经功能性损害,是手术和麻醉中常见的严重并发症[ 1 ] 。在手术和麻醉状态下,大脑正常的自身稳态调节保护作用可能被削弱或破坏,围手术期缺血/再灌注、应激和炎症反应等因素可能导致大脑结构和功能的损害。因此,围手术期脑保护日益成为国内外学者研究的热点和难点,但相关机制仍不是十分清楚,目前也缺乏有效的脑保护措施和药物。深入研究Dex的脑保护作用机制,可能为完善围手术期脑保护策略提供新的有利选择。
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