[治疗]十四、四环素类

四环素类抗菌药物因并四苯母核的化学结构而得名，是由链霉菌属发酵分离获得的一类酸碱两性的广谱抗生素。四环素类药物包括生物合成及其化学修饰后的衍生物，但大多数该类化合物都是半合成的，包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素、多西环素、美他环素和米诺环素等，对多种革兰阳性和阴性菌、立克次体属、支原体属和螺旋体等均有效。由于四环素类抗菌谱广、口服方便，继青霉素及磺胺药后曾广泛应用于临床，但因无指征用药居多，导致常见病原菌对该类药物耐药性普遍升高。四环素类为快速抑菌剂，高浓度时对某些细菌呈杀菌作用，且对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌。