[治疗]二、普萘洛尔

普萘洛尔（ propranolol ）为一种非选择性β肾上腺素能受体阻滞剂，与拟交感神经递质如儿茶酚胺竞争结合心脏的β肾上腺素能受体，抑制交感神经兴奋，从而降低心率、心输出量、血压等。本药主要用于治疗高血压、劳累性心绞痛、心律失常等。其不良反应主要为低血压、充血性心力衰竭、心动过缓和传导阻滞。FDA和EMA药物说明书均提出普萘洛尔的代谢与肝药酶CYP2D6 、 CYP1A2 、 CYP3A5和CYP2C19相关，其中CYP2D6起主要作用（表3 -.参与普萘洛尔代谢消除的主要酶是CYP2D6 ，应避免联合使用CYP2D6底物和抑制剂，如胺碘酮、西咪替丁、氟西汀、帕罗西汀、奎尼丁、利托那韦等，因为可能会由于药物相互作用而影响普萘洛尔的疗效和毒性。