[速览]三、肾素血管紧张素系统与心血管疾病

RAS不仅与高血压的病理有关，而且与心肌肥大、心力衰竭、动脉粥样硬化、肾小球硬化等多种心、肾疾病的病因学与发病学有直接关系，也与心血管老化、寿命相关。Goldblat肾型高血压模型的特征之一是血浆肾素活性（PRA）与Ang升高，成为诊断肾性高血压的指标之一。用肾素抗体或肾素拮抗剂或ACE抑制剂能有效地防治肾性高血压，也表明RAS与肾性高血压的病因发病学有关。氯沙坦对肥胖高血压大鼠的降压作用更加明显。肥胖高血压大鼠的血管收缩反应增强，而舒张反应减弱，可能与血压升高有关。而且，实验显示，血管、心脏、肾脏等老年性改变与高血压性改变非常类似，RAS在其中起重要作用。这些均说明RAS与心血管老化、寿命密切相关［ 37，38 ］。