尽管体内酶诱导现象比较少见,但是敏感酶的诱导能严重影响药物的体内代谢。多数酶诱导现象是由于酶蛋白合成的增加,包括: ① mRNA翻译活性的增加。目前发现, CYP1A2 、 CYP3A4 、 CYP2C和CYP2B可被诱导,其中CYP3A对所有已知的诱导剂都很敏感。研究也证实, P450酶诱导的作用机制与核受体超家族有关。报告基因研究证实了临床的观察,圣约翰草提取物能激活PXR并诱导CYP3A4的表达[ 13 ] ,同时还能诱导CYP2C19的表达,增加奥美拉唑等底物的代谢。一般来说, CYP2D6不能被诱导。
……