洋地黄中毒引起的快速心律失常,以及由Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药引起QT延长所致尖端扭转性心动过速的效果较佳。目前镁制剂治疗心律失常确切机制尚待阐明,除尖端扭转型室性心动过速外,一般认为不作第一线抗心律失常药。亦可治疗继发于心室肌受抑制的缓慢室性心律失常、QT延长所致室性心律失常,如低钾血症、低镁血症以及Ⅰ a类(奎尼丁等)和Ⅲ类抗心律失常药引起者。抗心律失常药可单独使用,指征明确,剂量和方法恰当,则效果较好,但对于较顽固的心律失常,在了解药物相互作用的条件下,也可联合用药,既可加强抗心律失常药的疗效,又能减少不良反应,但联合必须恰当。
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