[治疗]□甲羟孕酮（Medroxyp rogesterone）□

为孕激素类药物，皮下注射时其作用为黄体酮的20～30倍。主要用于激素失衡引起的功能性子宫出血、闭经，子宫内膜异位症，以及用于避孕。 X 大规模的临床调查资料显示，数千例妊娠早期由于阴道出血而应用了本药的孕妇，其出生后代先天性缺陷发生的比率与未用药治疗的对照组相比并无明显区别。例如1274例在妊娠早期受到甲羟孕酮暴露的婴儿与1146例对照组婴儿相比，其先天异常发生率分别为120‰和123.9‰。然而鉴于不能排除孕激素类药物致畸的可能性，美国FDA 要求取消所有孕激素类药物与妊娠相关的适应证。 哺乳妇在应用本药，未发现对摄乳婴儿有任何不良影响。美国儿科学会认为应用本药期间可以哺乳。 ［1］Dahlberg K.Some ef ects of depo-medroxyprogesterone acetate（DM PA）：observations in the nursing infant and in the long-term user.Int J Gynaecol Obstet.1982，20∶43-8 ［2］Katz Z，Lancet M，Skornik J，et al.Teratogenicity of progestogens given during the first trimester of pregnancy.Obstet Gynecol.1985，65∶775-80 ［3］Dayan E，Rosa FW.Fetal ambiguous genitalia associated with sex hor mones use early in pregnancy.Food Drug Administation，Division of Drug Experience.ADR Highlights.181，1-14 ［4］Schwal ie PC.The ef ect of depot-medroxyprogesterone acetate on the fe tus and nursing infant：a review.Contraception.1981，23∶375-86