[病例]案例156﹒左旋门冬酰胺酶致糖尿病并急性胰腺炎不良事件的分析

第四疗程采用VLTD方案（VCR、L‐ASP、THP、Dex），静滴左旋门冬酰胺酶（L‐ASP）1万单位每日1次，应用L‐ASP3天后，于夜间出现胸闷、气促，查心电图报告窦性心动过速，予吸氧，舌下含服阿替洛尔，静注GI K组营养心肌，无明显缓解。随后出现口干、多饮、多尿、轻度脱水外观、呼吸不规则，急查快速血糖、生化八项，示血糖、尿糖明显升高，高钾低钠，诊断为糖尿病高渗状态，酸中毒，电解质紊乱。次日上午发现上腹持续钝痛，放射致腹部，难以忍受，急查血尿淀粉酶，示血淀粉酶274I U／L，尿淀粉酶910I U／L，均升高，结合前述症状，诊断为急性胰腺炎。