[治疗]第五章 治疗中枢神经系统退行性疾病药

抗帕金森病药可分成5大类：①多巴胺前体药及其增效药，前者如左旋多巴，后者如卡比多巴。该学说不仅能说明以往应用抗胆碱药东莨菪碱、阿托品治疗PD的合理性，而且也支持补充脑内DA是治疗PD的合理途径，是一种“替代疗法”，效果良好，但作用发生较慢（约2～3周显效）。目前临床上采用对症治疗和部分神经保护治疗，以改善症状，延缓疾病进展。PD的晚期治疗以对症为主,应足量使用药物，以L-dopa制剂+卡比多巴+恩他卡朋（“三合一”）制剂联合DA受体激动药治疗为主，此即称为“持续多巴胺能刺激”。而且食物中的蛋白质降解为氨基酸后可与左旋多巴竞争运输系统入脑，使左旋多巴的疗效减弱或不稳定。