参阅本章第九节P46。本类药物可显著改善急性肺血管扩张试验阳性患者的预后,应根据基础心率选择CCB:较慢的患者选择二氢吡啶类,较快则选择地尔硫。建议从低剂量开始,硝苯地平缓释片30mg bid,地尔硫60mg tid,氨氯地平2.5mg qd,然后缓慢增至最大耐受剂量。外源性前列腺素E1(PGE1),具有抗血小板聚集及扩张血管功能,尤其对肺血管的作用较强,能有效改善肺循环血流动力学和微循环。欧洲和美国的指南认为该药是治疗心功能Ⅲ级肺动脉高压患者首选治疗药物。嘧啶类、高选择性ERA,t1/2长达15h,肝功能异常率低,药物相互作用较少,双通道代谢。注意需要皮试。
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